وطن نيوز
تورنتو – جنبًا إلى جنب مع السباق الذي يحتل العناوين الرئيسية للقاح COVID-19 ، تكشفت عملية البحث عن علاجات فعالة مع حصتها الخاصة من الاختلاقات والانتصارات.
بفضل التجارب العشوائية الكبيرة في المملكة المتحدة وأماكن أخرى ، أصبح إعطاء المنشطات للمرضى الذين يعانون من مرض متوسط أو شديد جزءًا من الرعاية القياسية ، لكن الأطباء يقولون إن القليل من الأدوات الأخرى قد ظهرت.
من المحتمل أن يكون أفضل دواء معروف لـ COVID-19 هو ديكساميثازون ، وهو كورتيكوستيرويد له تأثيرات مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة للمرضى في المستشفى الذين يحتاجون إلى مساعدة في التنفس.
ولكن في حين يُنسب الفضل إلى هذا الدواء في المساعدة في الجهود المبذولة لخفض معدلات الوفيات في المستشفيات ، فإن الفضل يعود أيضًا إلى الاكتشافات حول ما لا يعمل ضد فيروس كورونا الجديد – وبالتالي ضمان حصول الناس على الرعاية المناسبة.
فيما يلي نظرة على بعض الأدوية – التي تعتبر فعالة وغير فعالة – التي تصدرت عناوين الصحف في الأشهر الأخيرة لتعزيز الضجيج والأمل:
معتمد من منظمة الصحة الكندية
Remdesivir – تم بيع عقار Gilead Sciences هذا تحت اسم Veklury ، وكان من بين العلاجات المختلفة التي أعطيت للرئيس الأمريكي السابق دونالد ترامب عندما تغلب بنجاح على COVID-19 العام الماضي. لكن قدرته على خفض الوفيات تم إهمالها إلى حد كبير منذ ذلك الحين من خلال تجربة منظمة الصحة العالمية. وجدت دراسة سابقة أجرتها شركة Gilead أن الدواء ساعد المرضى المصابين بأمراض متوسطة على التعافي بسرعة أكبر إذا تم إعطاؤهم لمدة خمسة أيام ، لكن هذه الفائدة كانت أقل وضوحًا إذا تم إعطاؤها على مدى 10 أيام.
أشارت وزارة الصحة الكندية إلى أن بيانات التجارب السريرية كانت محدودة عندما وافقت على ريمسيفير لـ COVID-19 في يوليو الماضي ، لكنها قالت: “نظرًا للاحتياجات الطبية العالية غير الملباة وسياق الطوارئ لوباء COVID-19 ، اعتبرت وزارة الصحة الكندية التوازن بين الفوائد والضرر لـ Veklury إيجابي.”
Bamlanivimab – دفعت الحكومة الفيدرالية 32.5 مليون دولار أمريكي مقابل 26000 جرعة من هذا الجسم المضاد أحادي النسيلة الذي يستهدف بروتين سبايك لـ SARS-CoV-2. يقول إيلي ليلي إن التسريب في الوريد يمكن أن يخفف ويمنع أعراض COVID-19 بين الحالات الخفيفة إلى المتوسطة في المجموعات المعرضة للخطر بما في ذلك كبار السن.
ومع ذلك ، لم يتبناه الأطباء بعد ، حيث وصفه طبيب الأمراض المعدية في هاميلتون زين شاغلا بأنه “مثال جيد لعقار قد يعمل على الورق ولكنه في الحقيقة ليس عقارًا رائعًا للاستثمار فيه”.
يشير أستاذ الطب المساعد في جامعة ماكماستر إلى العوائق التي تحول دون التنفيذ ، والتي تشمل التوظيف والوقت اللازمين لتنفيذ عملية نقل الدم.
تقول شركة Alberta Health Services إنها تفكر في إجراء تجربة لتحديد “إمكانية الفائدة وجدوى الاستخدام” بينما قالت كولومبيا البريطانية يوم الإثنين إن تجربة سريرية في Surrey سيتم تمويلها من قبل AbCellera ، شركة فانكوفر التي ساعدت في اكتشاف bamlanivimab.
تحذيرات من النوع المبكر
هيدروكسي كلوروكين – يستخدم بشكل شائع لعلاج الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وقد اشتهر هذا الدواء عندما أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب فعاليته مع COVID-19 قبل أن يدخل العلم. ومنذ ذلك الحين ، خلصت العديد من التجارب الصارمة إلى أنه لا يقدم أي فائدة للوقاية من المرض أو علاجه مع التأكيد على مخاطر الخلط بين السياسة والعلم.
الكولشيسين – في الأسبوع الماضي فقط ، حذرت حكومة كيبيك الأطباء من تبني هذا المضاد للالتهابات كعلاج لـ COVID-19 بعد أن وصف معهد مونتريال للقلب دواء النقرس الشائع بأنه “اكتشاف علمي كبير”. أقر العلماء في المعهد الوطني للتميز في الخدمات الصحية والاجتماعية بأن دراسة المعهد أظهرت نتائج إيجابية ، لكنهم قالوا إن الفائدة كانت ضئيلة للغاية.
مقدمات أخرى
توسيليزوماب – د. يرى نيال فيرجسون ، رئيس قسم الرعاية الحرجة في شبكة الصحة الجامعية ونظام سيناء الصحي ، إمكانات في البيانات المبكرة لتوسيليزوماب ، المعتمد للاستخدام في كندا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. على الرغم من أن البيانات المتطورة كانت مختلطة ولا تزال تظهر ، يلاحظ فيرغسون أن الجسم المضاد أحادي النسيلة يستخدم بالفعل خارج الملصق لبعض المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
جار التحميل…
جار التحميل…جار التحميل…جار التحميل…جار التحميل…جار التحميل…
الهيبارين – يقول علماء كنديون شاركوا في تجربة عالمية لهذا الدم المميع إن البيانات المؤقتة تشير إلى أنه يمكن أن يمنع بعض مرضى COVID-19 المصابين بأمراض معتدلة من التدهور أكثر. يقول إيوان جوليغر ، عالم شبكة الصحة الجامعية ، إن احتمال طلب دعم الحياة انخفض بنحو الثلث بين المشاركين. ويتوقع نشر نتائج الدراسة قريبًا.
Peginterferon-lambda – نُشر البحث في هذا العلاج المحتمل المضاد للفيروسات مؤخرًا في Lancet Respiratory Medicine. يقول الباحث الرئيسي الدكتور جوردان فيلد ، أخصائي الكبد في مركز تورنتو لأمراض الكبد التابع لـ UHN ، إن تجربة المرحلة الثانية الصغيرة وجدت أنها سرعت بشكل كبير من تعافي مرضى العيادات الخارجية. على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث ، فقد اشتبه في أنها يمكن أن توفر طريقة مهمة لخفض مستوى الفيروس بسرعة لدى المرضى المصابين وتقليل خطر انتشار المرض للآخرين.
نُشر هذا التقرير من قبل The Canadian Press لأول مرة في 9 فبراير 2021.
.