وطن نيوز
إذا كان هناك شيء واحد يمكننا تعلمه من البيانات الجديدة من Toronto Public Health ، فهو أن العديد من الأشخاص غير المسكنين لا يعيشون في الشارع بقدر ما يموتون فيه. توفي 216 شخصًا بلا مأوى في عام 2021 – أكثر من أربع وفيات في الأسبوع.
لكن في الواقع يمكننا أن نتعلم شيئين من البيانات: أن الأشخاص غير المسكنين يموتون بأرقام قياسية ، وأن معظمهم يموتون من عقاقير الشوارع الملوثة بالفنتانيل الأفيوني الفعال ومواد أخرى. تسببت سمية العقاقير غير المشروعة في 55 في المائة على الأقل من الوفيات العام الماضي ، وهي نسبة تفوق بكثير أي سبب آخر.
ومع ذلك ، فإن آفة سمية الأدوية لا تقتصر على الأشخاص الذين لا مأوى لهم. على الرغم من عدم توفر البيانات الكاملة لعام 2021 حتى الآن ، فقد توفي 532 Torontonians في عام 2020 – بزيادة قدرها 81 بالمائة عن عام 2019 و 288 في المائة أكثر من عام 2015.
على الرغم من بذلنا قصارى جهدنا ، إذن – أو ربما شيء أقل من أفضل جهودنا – ازدادت المشكلة سوءًا. أسوأ بكثير.
صحيح أن السياسيين قالوا كل الأشياء الصحيحة. على سبيل المثال ، ناشدت وزيرة الصحة الفيدرالية السابقة باتي هاجدو نظرائها الإقليميين في عام 2020 “للمساعدة في تزويد الأشخاص الذين يتعاطون الأدوية بمجموعة كاملة من الخيارات للوصول إلى الأدوية … التي ستساعدهم على تجنب المخاطر المتزايدة من إمدادات الأدوية السامة.”
هذه في الأساس طريقة بيروقراطية لتشجيع “الإمداد الآمن” – توفير المواد الأفيونية من الدرجة الصيدلانية والأدوية الأخرى لمستخدمي عقاقير الشوارع غير المشروعة. ردد العديد من خبراء الصحة على مستوى المقاطعات والبلديات دعمها للإمداد الآمن.
يعتبر هذا الدعم أمرًا بالغ الأهمية ، نظرًا لأن الإمداد الآمن هو أحد أكثر الطرق فعالية للحد من الوفيات الناجمة عن التسمم بالعقاقير. في حين أن مواقع الاستهلاك الخاضعة للإشراف والوقاية من الجرعات الزائدة تساعد في تقليل وفيات الجرعات الزائدة ، فإن الإمداد الآمن فقط هو الذي يمكن أن يمنع التسمم.
لذلك من الجيد أن ترى السياسيين يقولون الأشياء الصحيحة. ومع ذلك ، في مكان ما بين القول والفعل ، يضيعون. ومئات من الناس فقدوا حياتهم.
من المؤكد أن تورنتو تقدم عددًا محدودًا من برامج الإمداد الآمن ، بما في ذلك توفير المواد الأفيونية عن طريق الفم والحقن لبعض المستخدمين الذين يعانون من إدمان شديد. بالإضافة إلى تقليل الجرعات الزائدة ، أثبتت هذه البرامج أنها تزيد من الإقبال على خدمات الرعاية الصحية والعلاج وتقليل التشرد والنشاط الإجرامي.
ومع ذلك ، فإن نظرة واحدة على إحصاءات الوفيات تكشف أنها لا تعمل مع الجميع ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ندرة ومكلفة ، وتنطوي على قدرة تسجيل محدودة للغاية وبروتوكولات صارمة.
نحن بحاجة إلى توسيع نطاق البرامج وتصميمها للتأكد من أنها توفر خدمات فعالة من حيث التكلفة ومرنة وعالية السعة تلبي احتياجات المستخدمين. يمكن للمشاركين في مشروع MySafe التجريبي في فانكوفر ، على سبيل المثال ، الوصول إلى الأدوية الموصوفة لهم من خلال آلات البيع الآمنة التي تعمل بنظام القياس الحيوي والتي توفر أقصى قدر من الاستقلالية والحد الأدنى من وصمة العار.
قدم برنامج MySafe ما يقرب من 15000 معاملة من الإمدادات الآمنة حتى الآن ، ولكن حتى هذا لا يعمل مع الجميع. ينفصل بعض المستخدمين عن نظام الرعاية الصحية وبالتالي ليس لديهم وصفات طبية ؛ يتردد العديد من الأطباء بشكل مفهوم في إصدار وصفات طبية لأدوية غير مشروعة.
في هذه الحالات ، يجادل مارك تيندال ، عضو مجلس إدارة MySafe ، والطبيب والمدير السابق لمركز كولومبيا البريطانية لمكافحة الأمراض ، بأن برنامج الاستغناء المنظم يمكن أن يوفر الوصول إلى المواد الأفيونية دون وصفة طبية. لا يزال من الممكن مراقبة المشاركين عن كثب وإتاحة الوصول إلى الخدمات الأخرى أيضًا.
هذا ما يبدو عليه توفير “مجموعة كاملة من الخيارات للوصول إلى الأدوية”. وهذا ما يجب أن يبدو عليه فعل الشيء الصحيح ، بدلاً من مجرد قوله ، إذا كنا سنوقف الموت في شوارعنا.
.