وطن نيوز
نيويورك ــ في الحادي عشر من يوليو/تموز، توفي السيناتور الأميركي ليندسي جراهام نتيجة لتسلخ الأبهر ــ وهو تمزق في الشريان الأبهر، الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم من القلب إلى بقية الجسم.
مثل هذا التمزق هو حالة طبية طارئة. وقال مايكل ماك، جراح القلب ورئيس معهد الأبحاث بايلور سكوت آند وايت هيلث في دالاس، إن خمسين في المائة من المرضى يصلون إلى المستشفى وينجو نصفهم تقريبًا.
وأضاف ماك أن تشريح الأبهر هو أول ما يتبادر إلى الذهن عندما يموت المريض فجأة.
قالت كيندرا جروب، جراح القلب الذي كان يعمل سابقًا في جامعة إيموري ويعمل حاليًا في شركة ميدترونيك للأجهزة الطبية، إن جدار الشريان الأورطي يتكون من ثلاث طبقات. يحدث تسلخ في الطبقة الداخلية، مما يسمح للدم بالتدفق بين طبقات الطبقة الداخلية يشبه الأنبوب إناء.
من المرجح أن يكون سببها تمدد الأوعية الدموية الأبهري – فقاعة في الوعاء، على غرار ما يمكن أن يحدث في أنابيب الدراجات القديمة. يمكن أن يكون سبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري ارتفاع ضغط الدم، أو تصلب الشرايين، أو بعض الحالات الوراثية الكامنة النادرة، مثل الصمامات الأبهري ثنائية الشرف.
وقال جروب إن المرضى عادة ما يصفون الألم المبرح، من الصدر إلى الظهر، “مثل سكين في القلب”.
يعتمد العلاج على مكان وجود التمزق في الشريان. إذا حدث ذلك بعد القسم الذي يصل إلى الدماغ، يمكن للأطباء محاولة إصلاحه، عن طريق ربط سلك من الفخذ إلى الشريان الأورطي الذي يحمل المواد على الوعاء لإغلاق التمزق.
إذا حدث التمزق في جزء الشريان الأورطي الذي يحمل الدم إلى الدماغ، فإن العلاج يشمل جراحة القلب المفتوح الطارئة. يتم وضع المريض على جهاز القلب والرئة، ويتم تبريد الجسم ويقوم الجراح بقطع الجزء الممزق من الشريان الأورطي. ثم يقوم الجراح بإدخال طعم مصنوع من القماش.
ظهرت هذه المقالة في الأصل في نيويورك تايمز.
